Bydureon: o nouă speranţă pentru persoanele cu diabet tip 2 şi obezitate

Bydureon este un nou medicament pentru diabetul zaharat tip 2, administrabil o dată pe săptămână, injectabil. Substanţa activă este exenatida (2 miligrame), substanţă prezentă şi în preparatul Byetta, prezent pe piaţa românească din 2008. Grupa de medicamente din care fac parte Byetta şi Bydureon se numeşte “agonişti ai receptorilor de GLP-1”, un grup de terapii moderne pentru diabetul zaharat numite terapii incretinice.

Mecanismul de acţiune al Bydureon cuprinde stimularea secreţiei de insulină de către pancreas, alături de scăderea producţiei de glucoză de către ficat, prin scăderea concentraţiilor hormonului glucagon, crescut, în mod anormal, la persoanele cu diabet zaharat tip 2.

Informaţii detaliate privind disponibilitatea produsului în România, precum şi administrare, efecte secundare, vor fi prezentate atât pe NutritionistCluj.Ro, cât şi pe noul site ‘Diabetul Meu’, recent lansat în sprijinul persoanelor cu diabet (august 2011), după prezentarea oficială a preparatului, în cadrul Congresului Federaţiei Române de Diabet, Nutriţie şi Boli Metabolice, Oradea (31 august – 2 septembrie 2011).

Bydureon este produs de compania farmaceutică Eli Lilly, şi prezintă, în studiile de aprobare a medicamentului, avantajul unei scăderi semnificative în greutate comparativ cu alte tipuri de terapii antidiabetice.

Publicat: 21 august 2011
Autor: dr. Adrian Copcea, medic diabetolog
Centrul Medical Asteco, Cluj-Napoca

REFERINŢE

Agenţia Europeană a Medicamentului: prospect Bydureon

Program Congres Diabet Oradea 2011 (pe siteul Federatiei Române de Diabet)

bouleanu mariana ::: comentariu pe forum :

am diabet de tip2 de mai bine de 5 ani.Nu il tratez medicamentos.Am crezut ca merge cu tratament naturist si putin regim ,dar se pare ca trebuie sa iau medicatie ptr.ca glicemia a jeune este 167mg si hemoglobina glocozilata este 8,5.
Daca tot trebuie sa iau medicamente pot sa incerc cu acest Bydureon ?
Va multumesc!
Dr. A. Copcea ::: comentariu pe forum :

@Bouleanu Mariana. In primul rand trebuie sa aveti grija de sanatatea dumneavoastra, ceea ce nu ati facut in ultimii 5 ani din moment ce nu luati medicamente, tineti “putin regim” si luati tratamente naturiste in loc sa luati tratamentul de care aveti nevoie, drept dovada hemoglobina glicozilata. Va sfatuiesc sa reluati legatura cu medicul diabetolog, si sa faceti cat de repede un examen oftalmologic, si sa incepeti sa mergeti la controalele periodice si sa va luati tratamentul. Nici nu se pune problema asa cum ati formulat-o: “sa incerc” un medicament, ci se pune foarte clar problema sa luati in serios afectiunea pe care o aveti. Puteti lua si tratamente naturiste daca doriti, si puteti observa singura ce efect au sau nu au, prin hemoglobina glicozilata.
Morar Sanda ::: comentariu pe forum :

Buna seara, d-le doctor!
Sunt o pacienta de-a Dvs. dpdv nutritionist. Din discutiile purtate si citirea analizelor, s-a dovedit foarte utila recomandarea Dvs. privind folosirea pen-ului Byetta .De aprox. 1 saptamana si jumatate, cu strictete o administrez si a dat rezultate teribile, de la glicemie 150-170 la 116-130, dimineata, impreuna cu un regim alimentar hipocaloric recomandat de Dvs.
Din intamplare am ajuns pe aceste site la aceasta ora si mi-a fost placuta surpriza de a vedea numele Dvs., insa doresc sa va adresez o intrebare:
Bydureon-ul merge pe aceeasi substanta activa ca si Byetta, de cand se va gasi in farmacii si, daca nu e prea mult, la ce pret?
La ce interval de la prima administrare pot sa repet o analiza a hemoglobinei glicozilate?
Cu deplina consideratiune,
Bydureon-ul are aceleasi efecte “de bine” pentru mine ca si Byetta?
Dr. A. Copcea ::: comentariu pe forum :

@M.S. Da, Bydureon are aceeasi substanta activa ca Byetta, si in plus o tehnologie care permite administrarea o singura data pe saptamana. La 2-3 luni se indica repetarea hemoglobinei glicozilate. In farmacii, din cate stiu eu, aceasta luna ar trebui sa inceapa sa fie distribuita. Despre pret, ar trebui, in mod normal, sa aiba acelasi regim ca celelalte antidiabetice de generatie noua, adica sa poate fi prescris gratuit, dar cu un referat de specialitate intocmit de medicul diabetolog si semnat de diabetologul sef pe judet.
emilia m. ::: comentariu pe forum :

buna seara domnule doctor.am dat intimplator peste acest seit si ma bucur enorm, pentru ca si eu ma lupt de 3 ani cu diabetul de tip2.glicemia este sub control,nu tin un regim foarte strict dar il tin.nu maninc carne de porc deloc,paine f. putina,nu (mai) fumez,si caut tot timpul noutati despre diabet, nu m-am mai ingrasat,am slabit citeva kg, merg zilnic pe jos si cu bicicleta,in fine fac tot posibilul sa fie bine si iau doua tablete de glibomed pe zi.din cind in cind imi iau glicemia dimineata pe nemincate si este pina in 120.as dori sa va intreb daca ar trebui sa schimb tratamentul sau ce ar trebui sa fac sa fie si mai bine.si inca cevanu mi-a spus nimeni de hemoglobina glocolizata deci nu stiu ce este.va rog respectuos in limita posibilitatilor sa imi dati citeva lamuriri.va multumesc.dna emilia.ps. si in legatura cu noul medicament va rog.
Dr. A. Copcea ::: comentariu pe forum :

@Emilia M. Felicitari pentru seriozitatea cu care priviti aceasta afectiune, daca glicemiile sunt bune inseamna ca si tratamentul cu Glibomet vi se potriveste si functioneaza. Hemoglobina glicozilata este o analiza care se recolteaza din sange, costa in jur de 35-40 RON la majoritatea laboratoarelor, si arata care a fost media glicemiilor in ultimele 3 luni. Daca valoarea este sub 7% (dar, atentie, la un laborator bun!), inseamna ca totul este sub control. Medicamentul nou nu este indicat daca totul merge bine sub tratamentul actual, el se indica doar in anumite situati. Tratamentele moderne ale diabetului au si avantaje, si dezavantaje, deci nu tot ce este nou sau modern trebuie sa reprezinte o prioritate, daca totul merge bine sub tratamente care si-au aratat, de zeci de ani, eficienta si siguranta, asa cum este si cazul tratamentului dumneavoastra.
TERETEAN EUGEN ::: comentariu pe forum :

BUNA DIMINEATA MA NUMESC EUGEN SINT DIN ARAD SINT NEVAZATOR GR 1 AM DIABET DE GRADUL 2 GLICEMIA A FOST IERI DE 113 SI ASI DORI VA ROG FRUMOS SA IMI RASPUNDETI LA O INTREBARE: +DM DOCTOR HANC DANIEL MIA RECOMANDAT MEDICAMENTUL BYDUREON EU AVIND SI O GREUTATE CAM MARE 138 KG LA O INALTIME DE 178.ASI VREA SA STIU DACA POT SA IAU ACEST MEDICAMENT CACI SINT ALERGIC LA:PELICILINASI EFITARD,ALOCALMIN NU AM ALTE PROBLEME DE SI PENTU BOUALA DE LA OCHI NU AM TRATAMENT.VA MULTUMESC SI VA ROG SA IMI TRIMITETI RASPUNS PE ADRESA DE MAIL CRINA.EUGEN@YAHOO.COMVA MULTUMESC FRUMOS
Dr. A. Copcea ::: comentariu pe forum :

@Eugen V-am raspuns pe email, va multumesc pentru intrebare.
cami ganea ::: comentariu pe forum :

buna seara,d-LE DOCTOR ma numesc cami ganea si am diabet de 20 de ani.am 40 de ani.fac insulina de 12 ani,de trei ori pe zi.o rugaminte mare am la dvs.;pot cere medicului meu Bydureon?Va spun ca nu mai suport intepaturile!!si m-am ingrasat f mult.la1m56 am 73 kg.eu sunt din craiova.Va multumesc din tot sufletul.DUMNEZEU sa va ajute.
Dr. A. Copcea ::: comentariu pe forum :

@Cami. Buna seara, de obicei atunci cand se ajunge la tratament cu insulina, in special cu mai multe injectii, inseamna ca productia de insulina din pancreas este mica. Din pacate, si Bydureon este un tratament care depinde de productia de insulina, deci fara insulina si cu Bydureon este foarte probabil ca glicemiile sa nu poate fi tinute sub control. Sigur, puteti discuta cu medicul dumneavoastra, dar probabil ca acest tratament nu vi se va potrivi. In viitorul apropiat insa, exista posibilitatea ca Bydureon sa poate fi utilizat impreuna cu insulina.
cami ganea ::: comentariu pe forum :

va multumesc din toata inima d-le doctor.va doresc ca aceste sarbatori sfinte sa va aduca multa sanatate si liniste in suflet.LA MULTI ANI!! CRACIUN FERICIT!
sanda ::: comentariu pe forum :

Ma srprinde placut cu cata rabdare si intelegere raspundeti celor in suferinta m-as bucura sa pot gasi si eu un medic deosebit asa cum sunteti dumneavoastra si eu am diabet tip 2 de 7ani pina acum am tinut regim si a functionat dar se pare ca nu mai functioneaza am inceput cu diaprel de 30mg ,glicemia dimineata era 120-130am inceput chiar azi sa maresc doza iau 60mg bineinteles ca tin si regim credeti ca am facut bine?m-as bucura sa primesc un raspuns hemoglobina glicozilata este 6,9 va multumesc.
sanda ::: comentariu pe forum :

As dori sa precizes ca peste zi am glicemiile bune la 2ore dupa mincare gicemia este 135,120,si chiar 118,dar ma ingrijoreaza de ce dimineata o am 120,si chiar 130 ex. inainte de culcare am avut glicemia 111 iar dimineata 130 as putea merge mai departe cu diaprel RM 30mg sau sa iau 60mg m-ar bucura mult raspunsul dv, multumesc mult.
Dr. A. Copcea ::: comentariu pe forum :

@Sanda. Va multumesc pentru apreciere, nu este un efort deosebit sa raspund cititorilor, pentru ca imi face placere. Referitor la mersul diabetului, HbA1c de 6.9% este buna, glicemiile pe care le-ati transmis sunt bune, daca rezultatele acestea sunt sub Diaprel MR 30 atunci puteti continua cu 30 miligrame (Diaprelul de 30 se retrage, veti putea lua o jumatate de Diaprel de 60 mg). Intrebarea este de ce nu aveti in schema de tratament metformin (SIOFOR): nu ati tolerat? au fost motive pentru care nu s-a prescris? Glicemiile de dimineata sunt bune daca sunt sub 130 si media glicemiilor corespunde la o HbAic sub 7%. Nu este ingrijorator acest fapt, pentru ca sursele de glucoza din sange sunt diferite ziua (cand mancam) si noaptea (cand ficatul produce glucoza). Ar fi bine sa discutati cu diabetologul dumneavoastra despre pasul cel mai bun in aceasta situatie: introducerea de SIOFOR alaturi de 30 miligrame de Diaprel, aceasta solutie este mai buna decat cresterea dozei la 60 miligrame, daca nu ati avut probleme in trecut cu Sioforul. Daca greutatea este mare, atunci Sioforul este primul medicament care trebuie luat in considerare.
sanda ::: comentariu pe forum :

Multumesc mult pentru raspuns,pentru mine a fost ca o binecuvintare cereasca,doresc sa va precizez ca am 54de ani 165 inaltime, 52kg, sunt o persoana plina de energie,cu Siofor nu am incercat(nu mi-a fost prescris)cu ani in urma am avut colita colagena in martie 2011a fost prima data cind am primit diaprelRM30mg pina atunci de cite ori am fost la medic mi-a zis sa tin regim hemoglobina glicozilata o aveam 6,9de fapt asa o am si acum, la inceput de tratament faceam la cel mult 2ore hiogicemii fara nici o lamurire mi s-a prescris Amaryl(totul merge ca pe banda)nu l-am luat si am tinut din nou regim,glicemiile mi-au fost bune pina acum o luna de aceea am inceput sa iau din nou diaprelRM30mg, lamuriri in ceea ce priveste tratamentul sau dieta nu am primit asa ca mai departe nu stiu sincer ce sa fac(sa incerc cu Siofor? pentu asta am nevoie de reteta)va multumesc din suflet petru intelegere.
Elena ::: comentariu pe forum :

Dr. A. Copcea. Buna ziua.Am 50 ani, am facut tratament cu Interferon deoarece am Hepatita cronoca tip’C'in urma caruia m-am ales cu DZ tip2, mentionez ca nu am scapat de Hepatita’C’ o sa reincep tratamentul cu Interferon anul acesta din nou.
Diabetologul meu din aceasta cauza m-a pus direct pe insulina Lantus, oare este bine ? Glicemia imi este pot sa zic asa o medie 200.Mor dupa dulce nu prea ma pot abtine . Ce sfat imi dati mai mult pentru a scapa de pofta de dulce , parca sunt drogata,pentru ceva dulce imi vine sa ucid.
Va multumesc.
Dr. A. Copcea ::: comentariu pe forum :

@Elena. S-a procedat foarte bine cu trecerea pe Lantus, insa pasul urmator, de adaptare a dozei, nu a fost facut. Doza trebuie crescuta pana la acea doza care mentine glicemia aproape de 100. Pofta de dulce trebuie satifacuta, cu dulciuri pentru diabet: gemurile dietetice sunt foarte dulci, ciocolata pentru diabet este foarte buna la gust, Coca-Cola light poate fi o solutie de suc dulce, si sunt multe alte variante. Trebuie ocolite zaharul si mierea, nu gustul de dulce, care se poate obtine din indulcitori.